Wszy i gorączki okopowej Men i życiu Trench w australijskiej grupy Imperial. Dr M. G. Miller ©


Original: http://www.the-field-ambulance.org/of-lice–men.html]

PictureGorączka Trench jest niezwykły, ponieważ choroba została odkryta w 1915 roku i osiągnęła rozmiary epidemii na froncie zachodnim, a potem nagle zniknął w 1918 roku, kiedy wojna się skończyła. Jednak w trakcie jego epidemii, to zainfekowane jakąś 800.000 Allied soldiers.1. Został on po raz kolejny odnotowano podczas 2. wojny światowej, kiedy to wpływ na tysiące żołnierzy niemieckich na froncie rosyjskim, ale to jest teraz niezmiernie rzadko. Oficjalna historia pułkownika Butlera z australijskiego Army Medical Services opisuje go jako “choroba nędzy”, o której więcej później.

Pierwszy opis gorączki okopowej powstał mjr J. Graham we wrześniu 1915 roku. Napisał krótki artykuł zatytułowany “Uwaga na nawracającą chorobą przebiegającą z gorączką nieznanego pochodzenia.” 2 ale pierwsza publikacja, faktycznie wywołanie choroby “gorączki okopowej” był kpt GH Hunt i majora AC Rankina, w październiku 1915 roku.

Wesz nie został rozpoznany jako nadajnika (lub wektor), aż po wojnie, jednak papier, McNee, Renshaw i Brent została opublikowana w 1916 roku zatytułowany “Fever Trench: Ustępująco Fever występujące z brytyjskich sił we Francji” 0,4 to opisano ludzkie eksperymenty na listach ochotników i wykazały, że nadawany przez choroby krwi i prawdopodobnie zostało przeprowadzone “jeden z typowych linii lub pasożytów występujących w rowach.”

Przed kontynuowaniem z opisem gorączki Trench, krótki opis życia w okopach jest niezbędne do zrozumienia ogromny potencjał na chorobę, która istniała na froncie zachodnim w WW1. Przednie okopy linii zostały wykonane w trzech równoległych zygzak linii; wykopu przeciwpożarowej, wykopu wsparcia oraz rezerwy, trzy linie są połączone przez okopy komunikacyjne. Głębokość wykopów zróżnicowane, ale były one zwykle około cztery lub pięć metrów głębokości, z budowanej ściany, aby umożliwić ludziom stać prosto, okopy ogień miał również krok pożarowego wbudowany w ścianie frontowej. Idealnie było kaczka-deski leżące na dnie, aby zapobiec ludzi od zatonięcia w błocie, ale te były często brakuje, lub zostały zakłócone przez wybuch. Doły żywe były wzmocnione ram drewnianych i wezwał ziemianki, to dał schronienie przed żywiołami i odłamki, ale w brytyjskich ziemiankach Armii zazwyczaj zarezerwowane dla oficerów i podoficerów starszy. Pozostałe szeregi śpiących wykopane dziury, lub “pozzies”, w tylnej części wykopu, ale te miały być później zabronione po wielu jaskini-ins w mokrych warunkach. Mężczyźni zostali następnie oczekuje się spać, gdziekolwiek się dało. W deszczu żyli pod groundsheets lub w namiotach na dnie wykopu na duckboards. Warunki życia były szczególnie nieprzyjemne we Flandrii w bitwie pod Passchendaele (Ypres 3-cia), gdyż walki toczyły się w rejonie o wysokim lustra wody, które zostały pierwotnie odzyskanych z morza

Niemieckie okopy były bardzo różne, jak zostały one zaprojektowane jako pół-stałych cech, które były częścią ich polityki obrony w głębi. Niemcy skonstruowane głębokie, pancerny ziemiankach, czasem z kilku poziomach, a ich drenaż był lepszy niż aliantów, bo Niemcy zazwyczaj przechowywane wyższą ziemię.

Żołnierzy służyło różne okresy w linii frontu. Z jednej okazji Queensland serwowane przez pięćdziesiąt trzy dni w Villers Bretteneux, ale takie długie okresy były wyjątkowe. Zwykle czas spędzony w pierwszej linii było około cztery dni w pierwszej linii, cztery, osiem poparcia w rezerwie, a reszta z miesiąca, w rest5. Jednak żołnierze, w czasie ich “odpoczynek” okresu nadal wymagane do utworzenia grup roboczych dostarczyć okopy z racji, wody i amunicji.

Czy w rowie ognia, wsparcia lub rowu rezerwy, ludzie musieli żyć, walczyć, jeść, spać, myć i salach w wąskim wykopie, który był otwarty na elementy i często zalewane przez kilka tygodni w czasie. Przodu ściana wykopu pożaru był stale pod obserwacją wroga i każda część ciała ludzkiego, który pojawił się w górę natychmiast został ostrzelany przez snajperów. Cały system linia frontu była regularnie bombardowana przez zapraw lub wysokich muszli wybuchowych i często bombardowane lub maszyny zastrzelony przez samoloty wroga.

To życie było wystarczająco złe, ale w lecie jest to prawie niemożliwe, aby wyobrazić sobie, jak to było żyć w deszczowej lub śniegu i lodu wypełnione wykopu w środku zimy na dzień na raz. Nawet oświetlenie pożarów było zabronione, bo dym będzie przyciągać uwagę wroga, a mężczyźni tylko mógł tłoczyć na ciepło, zwiększając tym samym ryzyko zakażenia wszy.

Latryny były idealnie wykopali za przednimi wykopach liniowych, ale oczywiście nie mogą one być używane podczas ataków wroga, a małe pit był zazwyczaj wykopane w przedniej linii wykopu, aby pomieścić ludzi. Gdy wojna postępy, jeśli wykop został zburzony przez ostrzału artyleryjskiego, martwe ciała zostały włączone w naprawianej ściany wykopu i smród zgnilizny dodano do tego z moczem i kałem. To nie wymaga wyobraźni, aby zrozumieć, jakie są warunki rowy były jak po takim wykop był niedawno łuskane! Te zatłoczone, nędznych warunkach, w których ludzie musieli żyć i walczyć, były żyzne wylęgarnią szczurów, które żyły na skrawkach żywności lub zwłok. Te szczury opisane jako wielkie jak koty. Były muchy w ciepłe dni, przekazując czerwonkę, i oczywiście były wszy.

Wesz Infestation

To było niemal powszechne w linii frontu, zakażenia z oficerów i mężczyzn były o około 97%. Wszy prowadzi organizm powodujący gorączkę wykop i bardzo wysoki poziom inwazji wyjaśnia, dlaczego choroba ta jest tak powszechna. Jest to jedna z tajemnic wojny, bardziej poważna choroba, na tyfus, również przenoszona przez wszy, było tak rzadkie, tyfusu było powszechne na Bliskim Wschodzie, ale miejsce, w Francji, tylko w kilku Australijczyków, który został zainfekowany przed opuszczeniem Egipt.

Istnieją trzy odmiany wszy, wszy, czy “gnidy”, (Pediculus capitis), wszy łonowe, czy “kraby” (Phthirius pubis) i wszy ciała, lub “czaty” (Pediculus corporis). Pierwsze dwie odmiany nie były bardziej rozpowszechnione na froncie zachodnim, niż były w cywilu i nie spowodują znaczącego choroby. Wszy na ciele, jednak były nośnikami gorączki okopowej po zainfekowaniu przez karmienie na zainfekowanym żołnierza (host). Rozprzestrzenianie wszy był z człowieka na człowieka, co wszy wyemigrowały do ​​pobliskich gospodarzy. Te wszy następnie zainfekowane swoich gospodarzy przez podawanie na nich, albo przez kiepskie żołnierza zarysowaniem brudnej skóry, które zostały zanieczyszczone przez zakażonego wszy odchodach; owada na odchody mogą pozostać zakaźne przez kilka tygodni lub miesięcy.

Wesz jest migracja z człowieka na człowieka był kierowany wyłącznie przez poczucie ciepła; spread mierzono w zakresie przestrzeni o kilka stóp, a pod względem czasu przez kilka dni. Mężczyźni przytulonych do siebie dla ciepła w zimnym, mokrym rowie, dlatego wykonane idealną sytuację dla wszy się rozprzestrzeniać. Wszy nadwozia ma taki związek z człowiekiem, że nie są w stanie żyć dłużej niż kilka dni bez żywiciela, najdłuższy znany okres bycia 9 dni. Paw napisał: “Są pasożyta, który jest całkowicie zależny od ludzkiej krwi do podtrzymywania i męskiego ciała i odzieży do długotrwałego dobrobytu długowieczności i rozmnażania … Są ekspertem w kopanie w wśród szwach ubrania, do których przestrzegania przez wszy mocno zahaczone pazurami . niekorzystnych witryny są fałdy na plecach koszul i szwów przy rozwidleniu bryczesy “.

Wszy mają ogromną zdolność do zarażenia; ciężkie zakażenia może obejmować dosłownie tysiące owadów i tysiące jaj. Jedna w ciąży kobieta wytwarza 12/08 jaj dziennie i jajko do cyklu jaj może być tylko 16 dni. Jaj jest mocno przymocowana do odzieży, a w mniejszym stopniu do włosów na ciele. Że luki w ciągu trzech do trzydziestu lub więcej dni, jest odporna na chemikalia dostępnych w tym czasie, ale bardziej podatne dorosłych tłustej aplikacji zablokowanych pory oddychaniem. Podczas Wojny leczenie wszy był naftalenu, zazwyczaj w postaci “” (naftaleno NCI, kreozotowy & Jodoform) proszku lub pasty, i wszy ubrania zabitych za pomocą ciepła, albo przez suche powietrze, lub parowa.

Niestety te urządzenia grzewcze nie były dostępne z przodu. Zatem żołnierze mieli próbować usunąć wszy, jak mogli. To usuwanie, procedura znana jako “rozmowy up” był zwykle ręcznie, wybierając wszy od ubrania, lub ogień z płonących świec biegać w górę iw dół szwów ubrania. (To był początek w słowie “chat”, jak żołnierze się usunięcie ich wszy do społecznego zdarzenia). Te próby usunięcia, niestety, tylko usuwa wszy tymczasowo i nie zrobił nic, aby powstrzymać rozprzestrzenianie się gorączki okopowej ponieważ zakaźne wesz odchody nie sterylizowane; rzeczywista sterylizacji ubrań może jedynie wykonywać pranie w bardzo gorącej wodzie.

Chociaż Divisional kąpiele były dostępne w tylnej linii, z zapleczem do kąpieli i czyszczenia odzieży, celem było tylko do kąpieli, co 10 dni, a nawet te rzadkie kąpiele nie zawsze jest możliwe. Trzeba pamiętać, że znaczenie wszy, jako wektor gorączki okopach, była nieznana w czasie wojny, i czystość nie była priorytetem w okopach. To było głównym czynnikiem przyczyniającym się do epidemii.

FEVER TRENCH

Gorączka Trench miał ukrytą okres 30/8 dni przed nagłym. To był z gorączką, bólem głowy, bóle w ciężkiej mięśni tułowia i nóg oraz charakterystyczne bóle goleni. Shivering ataki były powszechne i nie było zmiennej krótkotrwały różowa wysypka, czasami trwa tylko kilka godzin, tak, że diagnoza była często mylone z grypą.

Opis Grahama gorączki okopowej oznacza nagłe wystąpienie choroby z bólem głowy i zawroty głowy, zawroty głowy to było czasem tak poważne, że pacjent będzie spadać. Był muskularny i shin ból, Graham napisał: “… przed bóle koncentrować w goleniach, co robią w końcu i dać wielką rozpacz wobec wieczorem i w nocy, nie jest zazwyczaj poczucie sztywności i bolesność o całej kończyn dolnych. lędźwiowych ból ustawia się na początku, jest ciężka, a w niektórych przypadkach aż tak nie do zniesienia, jak to jest w okresie inwazji ospy …. wyczerpanie po ostrym stadium tej choroby jest bardzo wyraźny. ”

Dobry opis gorączki okopowej można znaleźć w Encyklopedii w 1948 lorda Horder w Medycznego Practice1. Jest okres inkubacji 30/8 dni przed nagłym z ciężkim bólem głowy, bóle w mięśniach tułowia i nóg oraz charakterystycznych bóle goleni. Shivering ataki były powszechne i nie było czasem krótkotrwały różowa wysypka, czasami trwające zaledwie godziny.

Gorączka była wyjątkowo zmienna, ale zwykle trwa około pięciu dni (czasami choroba nazywana była “Five Day Fever”). Gorączka nastąpiła remisji, a następnie ponownego po 5-6 dniach. Te nawroty były pojedyncze lub mnogie i do 12 nawroty co 5 lub 6 dni nie były rzadkie. Spowodowało to długotrwałego niepełnosprawności. W przeciwieństwie tyfus, gorączka wykop był dość łagodny, tylko późnym powikłaniem jest głęboka, wyniszczające depresja, które wystąpiły w ataki bardziej wydłużony.

Leczenie objawowe i tylko niewiele można zrobić dla cierpiących oprócz przyjęcia do szpitala do opieki pielęgniarskiej. Choć niewielu ludzi, jeśli w ogóle, zmarł z powodu choroby, 80% zakażonych mężczyzn pozostał niezdolny do pełnienia obowiązków na okres do 3 miesięcy Fever Trench był zwykle łagodny, głównym powikłaniem była depresja i miało to miejsce w ataku bardziej dłuższy, jednak w 1916 do 1918, 80% zakażonych mężczyzn uznano za nienadające się do służby na 3 miesiące.

Po wojnie odkryto czynnik zakaźny być infekcja riketsji powodu Rickettsia Quintana (bo tak nazywa gorączka trench zwykle miał okres pięciu dni gorączki).

Ponieważ niektóre 800.000 przypadków gorączki okopowej odnotowano podczas wojny, choroby znacznie zmniejszyć liczbę dostępnych żołnierzy do walki. Pułkownik Butler skomentował, że wykop miał gorączki “nadzwyczajne potencjalności epidemii jako przyczyny marnotrawstwa” przez niezarejestrowanych ofiar bitwy, a “W 1917 … Armia 1.000.000 straci w roku co najmniej 45.000 ofiar ze świń wykopu. Spośród tych ofiar, co najmniej 80% straci średnio, co najmniej trzy miesiące po służbie. “7 Ten wielki” marnotrawstwa mężczyzn “było bardzo niefortunne z punktu widzenia wyższego polecenia. Jednak z punktu męskiego widzenia wydaje się, że gorączka wykopu, z jego niskiej śmiertelności, mogą być również uznane za chorobę bardzo korzystnym. To dlatego, że hospitalizacja gorączki okopowej faktycznie uratował tysiące ludzi od śmierci lub okaleczenia, które były takie przerażające cechą daremnych walk starcia nad Sommą i Passchendaele.

Dr Miller, MB.BS. (Lond) MRCP. (Lond) FACRM., FFRM, RACP., Jest lekarz konsultant w wewnętrznych, kardiologicznych i medycyny rehabilitacyjnej, praktykujący w Sydney w Australii i ma szczególny interes w problemów medycznych weteranów wojennych. Dr Miller ma długą zainteresowanie raz w historii medycznej i wojskowej, począwszy od badania historii morskiej, podczas gdy student medycyny, w celu utrzymania jego poczytalności. Od tamtej pory zajęła się innymi aspektami wojskowej i wojskowego wywiadu i specjalizuje się w pierwszej wojnie światowej

Artykuły, które napisał m.in.: śmierci Manfreda von Richthofena; wszy i Mężczyzn, rachunek gorączki okopowej podczas WW1; konto w bitwie pod Ypres 3rd (Passchendaele) i oskarżeniem feldmarszałka Haig: Haig: był on wielki kapitanie?

Aktualne projekty badawcze obejmują medycznymi aspektami Warfare Gazu oraz Shell Shock.